FAX 注文フォーム

このフォームを印刷して必要事項を記入しFAXで　０４７９−５０−５８２１　まで送信してください。
代金引換の場合佐川急便 e-コレクトを利用いたします。各種クレジットでのお支払いが可能です。
領収書は宅配ドライバーの方にお申し付けください。　 1万円以上お買い上げの場合、送料手数料は無料になります。

お支払い方法
 （どちらかにチェック）		 □ 代金引換　　　□　振込み
振込み口座 (1)
 京葉銀行　旭支店　（普）５３１８９１１
名義： インサイドソフトデザイン
振込み口座 (２)
 ジャパンネット銀行　本店営業部　
（普）７０２５５２９
名義： インサイドソフトデザイン
振込人名称とご注文者あるいは郵送先の名前が異なる場合はご連絡ください。

購入商品
お手数ですが 価格表 をご覧のうえご記入ください。
商品名 エディション 価格 数量
















合計金額　：

商品郵送先

お届け先名称 :
(お名前・会社名・部署など)


住所 :


電話番号 :

FAX番号 :

電子メール :

通信欄(連絡事項) :
お届け先とご連絡先が異なる場合は連絡先を記載してください。

---- FAX注文フォーム ----